相信很多朋友的第一印象就是感冒,一般感冒后,通过休息或对症用药,这些不舒服的感冒症状很快就会消失。但是,如果经常出现这些症状,我们一定不要认为就是反复感冒,很有可能是过敏性鼻炎。
尤其是对于孩子来说,过敏性鼻炎的发病率能达到6%-7%,甚至10%,它是一种儿科非常常见的呼吸道疾病。
经常打喷嚏、流鼻涕、鼻堵、鼻痒
警惕过敏性鼻炎!
打喷嚏、流鼻涕、鼻堵、鼻痒是过敏性鼻炎的四大典型症状,这些症状与感冒类似,但是也有它自己的特点。
首先是打喷嚏,过敏性鼻炎的患儿一旦接触过敏原,不是只打一两个喷嚏,而是会连续打好几个,甚至十多个喷嚏。
其次,过敏性鼻炎一般是大量的、清水样鼻涕,如果合并感染,可能就会变成黏稠的鼻涕。同时,由于它可能会流到咽喉部,尤其是清晨起床的时候,一坐起来,上气道的分泌物就会往下流,刺激到咽喉部,导致孩子出现咳嗽。
另外,鼻痒也是过敏性鼻炎的典型症状之一,鼻子特别痒,有些孩子因为鼻痒使劲揉,由于小孩的鼻黏膜很薄,就容易造成鼻黏膜的进一步损害,出现鼻出血。
过敏性鼻炎还有一种比较严重的症状就是鼻堵,它是一种鼻黏膜的慢性过敏性炎症,炎症就是说黏膜充血、水肿,而且我们可以观察到,鼻前庭是明显苍白的。小孩的鼻腔本来就小,鼻腔黏膜水肿,会使鼻堵明显加重,孩子就会非常难受。
那么这些症状的出现,它是跟接触过敏原有关的,比如接触了螨虫、花粉、动物皮毛等等,如果没有接触过敏原,就不会出现这些症状。
儿童过敏性鼻炎还有哪些其他表现?
儿童过敏性鼻炎除了鼻部的四大典型症状,还会伴有一些其他表现。
比如孩子揉鼻子,都是从下往上揉鼻子,我们称之为“过敏性敬礼”。如果三四岁的孩子出现过敏性鼻炎,一般是常年对室内的某种过敏原过敏,由于经常揉,鼻子上面就会出现一个褶,我们称之为“过敏性皱褶”,这是它的一种体征。
还有就是黑眼圈,这种黑眼圈并不是孩子熬夜导致的,而是由于鼻堵,鼻部、眼部的血液回流不畅,引起的眼下青紫。我们称之为“过敏性眼影”。
除此之外,过敏性鼻炎的孩子还会经常伴有过敏性结膜炎,尤其是花粉过敏的孩子,如果突然接触大量花粉,眼结膜会很肿,可能还会畏光、流泪、发红等等。我们叫花粉症,又叫季节性过敏性鼻炎。
同时,在季节性过敏性鼻炎的孩子中,也可能出现下气道的过敏,比如合并过敏性哮喘、咳嗽变异性哮喘,还有可能合并过敏性皮炎,出现皮肤的相关症状。
儿童过敏性鼻炎有哪些危害?
儿童过敏性鼻炎可轻可重,但是有些危害确实是很大的。
第一,鼻窦炎。由于鼻窦的窦口都开在鼻腔里面,如果窦口水肿、肿胀,鼻窦里面的液体引流不畅,一旦合并感染,就会引起鼻窦炎。
第二,分泌性中耳炎。由于咽鼓管的开口也是在鼻道,而且小孩的咽鼓管比较短平,一旦咽鼓管开口水肿,也会使中耳的引流不畅,导致分泌性中耳炎。
第三,哮喘。过敏性鼻炎的孩子,大概有百分之十几,甚至百分之二十的概率会发展为哮喘。
第四,腺样体肥大。因为腺样体处于咽后壁的位置,如果过敏性鼻炎的孩子反复接触过敏原,症状得不到有效控制,反复慢性的炎症刺激,腺样体就会肿大。这种孩子可能就会呼吸不畅、睡觉打呼噜,甚至睡眠呼吸暂停。
另外,鼻堵作为过敏性鼻炎的一种严重症状,也可以造成很多问题。比如鼻堵加重就会引起睡眠不好,睡眠不好就会引起精神状态不好,精神状态不好就会造成不能集中精力听老师讲课,所以就会导致学习成绩下降。这是一系列的问题,也是比较严重的问题。
还有就是过敏性鼻炎的孩子老揉鼻子、打喷嚏,如果他正在发言的时候或者在其他重要场合一直揉鼻子、打喷嚏,会对他的精神层面造成一定的危害等等。
所以对于过敏性鼻炎的孩子,我们要积极治疗,尽量减轻或避免由此导致的危害。
儿童过敏性鼻炎要怎么治疗?
过敏性鼻炎属于一种过敏性疾病,需要遵循四位一体的治疗原则。
首先要明确过敏原,然后回避过敏原,这是很重要的。尤其是季节性过敏性鼻炎,比如春暖花开的时候,眼睛过敏的孩子,可以戴上那种潜水镜,把眼睛保护起来。如果对秋季花粉过敏,有条件的家庭可以选择异地治疗,就是带孩子离开这个有过敏原的环境,也是一种很好的方法。
另外就是对症用药。比如抗组胺药对缓解打喷嚏、流鼻涕、鼻痒有很好的效果。比如鼻用激素、白三烯受体调节剂可以明显缓解鼻堵的症状。还有鼻腔减充血剂、中药等等,也可以用于过敏性鼻炎的治疗。对于不同的患者来说,可以在专业医生的指导下选用适合自己的药物来进行治疗。
第三就是脱敏治疗。这是唯一一种对因治疗的方法,它可以改变过敏性疾病的进程。脱敏治疗在最近几年也被提到了一线治疗的地位,比如明确诊断了是螨虫过敏的病人,在进行药物治疗的同时,还应该开始脱敏治疗。
第四就是对患者或者家长进行健康教育,让他认清过敏性鼻炎的原因是什么?应该怎么治疗?怎么预防?了解这种疾病相应的知识,才能得到更好的治疗及预防。
总之,这种四位一体的治疗原则是缺一不可的,具体方法还要根据每个患者的不同情况来给予针对性的选择。
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